據(jù)《寧波日?qǐng)?bào)》報(bào)道，近日，寧波市市場(chǎng)監(jiān)管局和市人社局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于支持和鼓勵(lì)藥品零售連鎖創(chuàng)新發(fā)展的意見》，鼓勵(lì)藥品零售連鎖企業(yè)在門店設(shè)置24小時(shí)自動(dòng)售藥機(jī)，用機(jī)器代替人來實(shí)現(xiàn)售藥服務(wù)。
▍藥店不夠，自動(dòng)售藥機(jī)來湊
據(jù)報(bào)道，寧波現(xiàn)有藥店2900多家，但24小時(shí)營(yíng)業(yè)的很少。
市市場(chǎng)監(jiān)管局藥品監(jiān)管流通處處長(zhǎng)鄧封偉對(duì)媒體表示，“原本，寧波藥品監(jiān)管部門和醫(yī)保部門要求藥店提供24小時(shí)服務(wù)，但由于人力資源有限，就作出相應(yīng)調(diào)整，不再?gòu)?qiáng)制要求24小時(shí)服務(wù)，所以大多數(shù)藥店為避免造成資源浪費(fèi)，沒有堅(jiān)持下去。可是，不少市民客觀上還是有夜間或應(yīng)急的用藥需求。”
為解決這對(duì)矛盾，寧波兩部門創(chuàng)新推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通+醫(yī)保移動(dòng)支付”模式，開展直營(yíng)連鎖門店自動(dòng)售藥機(jī)銷售醫(yī)保非處方藥試點(diǎn)工作，符合相關(guān)規(guī)定要求的自動(dòng)售藥機(jī)允許銷售非處方藥，包括甲類非處方藥與乙類非處方藥。
事實(shí)上，早在2004年，國(guó)家《藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》中就曾明確規(guī)定，藥品零售企業(yè)必須具備滿足當(dāng)?shù)叵M(fèi)者所需藥品的能力，并保證24小時(shí)供應(yīng)。
而到了2012年，國(guó)家商務(wù)部發(fā)布的《零售藥店經(jīng)營(yíng)服務(wù)規(guī)范》則要求，“提倡零售藥店設(shè)置夜間服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)藥品供應(yīng)”。醫(yī)保協(xié)議、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，均取消了藥房必須24小時(shí)營(yíng)業(yè)的強(qiáng)制約束。
去年年底，湖南經(jīng)視一則關(guān)于“長(zhǎng)沙24小時(shí)藥房哪去了”的報(bào)道引起廣泛關(guān)注。
報(bào)道稱，5年前，長(zhǎng)沙市商務(wù)局和省、市藥品流通行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布長(zhǎng)沙市“24小時(shí)售藥藥店地圖”，公布了城區(qū)96家夜間售藥門店，以保證市民在距家500米內(nèi)能找到24小時(shí)售藥藥店。如今，“地圖”早已失效，96家24小時(shí)營(yíng)業(yè)的藥房基本已經(jīng)沒有再執(zhí)行夜間售藥。
由于政策層面上對(duì)24小時(shí)售藥不再是強(qiáng)制性要求，改為提倡，這是24小時(shí)藥店消失的原因之一。但據(jù)藥店人士反映，政策的變動(dòng)只是一個(gè)方向，成本增加，入不敷出、甚至虧本才是導(dǎo)致藥店終止24小時(shí)售藥的重要原因。
▍藥師會(huì)被替代嗎？
有人可能會(huì)質(zhì)疑，自動(dòng)售藥機(jī)能很大程度上節(jié)省藥店的人力成本，這會(huì)對(duì)藥師的就業(yè)帶來沖擊嗎？
筆者很確定的告訴大家，肯定不會(huì)。
24小時(shí)自動(dòng)售藥機(jī)，只是彌補(bǔ)了實(shí)體藥店的不足，可以作為藥店夜間售藥的必要補(bǔ)充。而且，作為一種新型的藥品經(jīng)營(yíng)模式，自動(dòng)售藥機(jī)在審批方面，需具備藥品零售資格。也就是說，自助售藥機(jī)不是所有藥店想用就用的，需要一定的資質(zhì)，而相關(guān)部門也會(huì)加強(qiáng)對(duì)藥店及自動(dòng)售藥機(jī)的監(jiān)管。
舉個(gè)強(qiáng)有力的例子，今年4月，一名研究生因自行購(gòu)買服用過量對(duì)乙酰氨基酚，導(dǎo)致中毒性肌溶解和肝腎衰竭，最終死亡引起了社會(huì)的高度關(guān)注。
對(duì)乙酰氨基酚，就是我們常說的OTC（非處方藥），結(jié)合上文的內(nèi)容，這藥也是可以在自助售藥機(jī)售賣的。可見，無論是處方藥，還是非處方藥，都必須在執(zhí)業(yè)藥師的指導(dǎo)下合理用藥。
執(zhí)業(yè)藥師，是我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域中不可或缺的一支專業(yè)化隊(duì)伍，為公眾提供安全可靠的藥事服務(wù)。這是不能被任何東西所替代的。
所以，筆者認(rèn)為，不管人工智能如何發(fā)展，執(zhí)業(yè)藥師都是不可替代的。人工智能只是協(xié)作執(zhí)業(yè)藥師，簡(jiǎn)單的工作將由機(jī)器替代，個(gè)性化的藥事服務(wù)、技術(shù)性的工作，還是要靠執(zhí)業(yè)藥師。
